【永利游戏】叠层闭合法手术治疗猪脐疝

猪脐疝是指腹腔内液或腹腔内容物如肠、肠系膜甚至腹腔脏器通过脐孔落入脐部的疝囊里,造成凸出于正常体表形成疝气。脐疝手术治疗并不困难,…

猪脐疝是指腹腔内液或腹腔内容物如肠、肠系膜甚至腹腔脏器通过脐孔落入脐部的疝囊里,造成凸出于正常体表形成疝气。脐疝手术治疗并不困难,但是要提高手术成功率却不容易。笔者现将该方法简要介绍如下:

脐疝主要是接产时断脐过短或引发感染,也可以因接产时断脐过长或者没断脐,造成脐带牵拉,使脐孔周围组织撕裂或缺损,影响正常组织闭合形成脐疝,另外还与遗传有相关。

临床上猪脐疝常见于仔猪,在仔猪脐部呈现局限性球状囊肿凸出体表。将仔猪仰卧时疝内容物有的可以还纳腹腔,并可摸到疝环,在饱腹或挣扎时脐部疝囊可以增大;有的发生炎症组织粘连,局部温度升高,表皮发红囊状物坚硬不易滑动,甚至化脓破溃;若肠管发生阻塞可导致排粪不畅,出现腹部臌胀,排粘液性粪便;若发生全身感染则体温可以升高。根据临床表现即可诊断为脐疝。

手术前准备及手术方法

永利游戏,药械准备。0.5%盐酸普鲁卡因注射液、0.1%新洁尔灭、蒸馏水、70%酒精、3%碘酒、庆大霉素注射液、生理盐水、针头、注射器、手术用灭菌纱布、消毒棉、弯圆形缝合针、缝合线、持针钳、手术剪、止血钳、肠钳、镊子等。

消毒及麻醉。用0.1%新洁尔灭作手术器械消毒;将准备手术区域皮肤剃毛,用3%碘酒消毒。用0.5%盐酸普鲁卡因注射液5毫升~10毫升,皮下局部作直线浸润麻醉10分钟~15分钟。

术部碘洒消毒,酒精脱碘,覆盖灭菌手术纱布,显露术部。在疝囊底部一侧作直线切口深达囊壁组织。切口应略大于疝环径口,用手术刀柄钝性逐层分离组织,直至显露出疝内容物,将小肠和网膜或腹腔脏器还纳腹腔,在疝囊基部做腹膜层囊口结扎;用弯圆形缝合针对腹壁浆膜层作连续缝合并检查是否有腹腔液漏出;确定完全闭合后才可以用手术剪,剪去疝环上增生的多余组织;用灭菌纱布彻底清除创腔内的血水,再用手术刀柄钝性依次分离疝环周围的组织,寻找出腱膜、腹内斜肌和腹外斜肌;依次顺肌纤维方向作同层肌对拉使之互叠,用弯圆形缝合针做肌组织纽扣状结节缝合,最后对皮肤作结节缝合。
陈联荣

责任编辑:高晓川

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